洗精術是什么?

洗精術是由意大利米蘭大學的奧古斯都等教授發明的技術,精子洗滌的整個過程約需2個小時,經過洗滌可以獲得高比例的、形態正常的、活動力強的精子,這樣優質的精子才可以用于試管嬰兒。
比較專業的解釋是:將精子與精液分離的新技術,主要用于輔助生殖技術中的宮內授精和體外授精。通過洗精術可把精子同其他物質如白細胞、精液等分開,獲得高比例的、形態正常的、活動力強的精子用于人工授精。
由此可見,精子細胞和卵子細胞的遺傳物質是可以和其他物質分開的,這也就給一些“特殊群體“,如艾滋、乙肝、丙肝患者有了能擁有正常的孩子,延續新生命的機會。尤其是HIV患者。
常用的精子洗滌方法有三種
一、 洗滌法
操作方法:用培養液稀釋精液標本,直接放在離心機上離心,離心結束后收集沉淀的精子團。該方法可回收最多的精子,缺點是會夾雜死精子和其他細胞碎片;
二、 上游法
操作方法:根據精子的泳動能力選擇精子。將培養液加到液化精液上方,也可以將精液加到培養液的下方,活動的精子會自動游泳到培養液里表面呼吸新鮮空氣,將聚集在培養液表層上方的優質精子收集備用;
三、 密度梯度離心法
操作方法:將精液放置在不同密度梯度培養液的上方,在離心過程中由于密度不同而分離,常用上層40%和下層80%的密度梯度液,加上活動精子主動游動,穿過梯度液在離心管底形成一個松軟的沉淀團。
這種方法可獲得部分活力很好的精子,且不含碎片、白細胞、非精子細胞和退化的生精細胞。也是目前各大生殖中心比較常用的洗精法。
一般生殖中心醫生會根據患者的具體情況進行選擇,總的原則就是制定個體化方案,盡量選擇操作簡單快速,離心力低,操作輕柔,以減少對鏡子的損傷,盡可能除去死精子和其他細胞如白細胞和細菌等。常規的洗精流程是精子進實驗室后第一步的操作,是必須經歷的流程,當然上述提到的“HIV”患者的洗精流程相對來說要嚴苛一些,一般會選擇在專門的洗精機構處理完之后再轉移運輸至IVF實驗室。
PS:對于極重度少精子癥患者或手術穿刺取精的患者,密度梯度離心法是不適合的。除密度梯度離心法之外,根據取精的形式、精液質量的不同,可能還會使用直接上游法、離心后上游法、直接在高倍視野中找精子等方法。
總的說來,試管嬰兒過程中洗滌精子是非常重要的一個環節,其能有效提升男性精子活力和質量,提高受精成功率,降低畸形胚胎的形成,從而達到優生優育的目的。
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